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Guide du patient›Traitements et suivi

Perfusion à domicile : être soigné chez soi en toute sécurité

Il y a quelques années, une perfusion signifiait presque toujours un séjour à l’hôpital. Aujourd’hui, de nombreux traitements par perfusion peuvent être poursuivis à la maison, dans votre environnement, en toute sécurité. Au cabinet infirmier, nous réalisons les perfusions à domicile à Olivet et à Orléans Saint-Marceau, 7 jours sur 7, et si nécessaire 24h/24 lorsque le traitement l’exige. Voici comment se passe une perfusion à domicile.

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Poche de perfusion

En bref

DuréeDe 30 minutes à plusieurs heures selon le traitement.
OrdonnanceOui, avec le protocole du médecin ou du service hospitalier.
MatérielLivré chez vous par le prestataire de santé avant le premier soin.
RemboursementPris en charge par l’Assurance maladie et votre mutuelle, sur ordonnance.

Pour préparer votre soin

  • Votre ordonnance, le protocole et le compte rendu de l’hôpital.
  • Le matériel livré, rangé dans un endroit propre et sec.
  • Votre carte Vitale et votre carte de mutuelle.
  • Un fauteuil ou un lit confortable, près d’une prise électrique si une pompe est prévue.
  • Une table propre et dégagée pour poser le matériel.

Le rôle de votre infirmière

  • préparer et poser la perfusion selon la prescription, avec une hygiène rigoureuse ;
  • entretenir les accès veineux : cathéter, PICC line, chambre implantable ;
  • programmer et surveiller la pompe ou le diffuseur ;
  • surveiller votre tolérance, le point de ponction et l’efficacité du traitement ;
  • se coordonner avec le médecin, l’hôpital, le pharmacien et le prestataire de matériel.

Quels traitements en perfusion à domicile ?

  • Antibiotiques par voie veineuse, pour terminer un traitement commencé à l’hôpital ;
  • hydratation et nutrition, notamment chez les personnes âgées ;
  • traitements de la douleur ;
  • certaines chimiothérapies et traitements de cancérologie ;
  • soins de fin de vie et soins palliatifs.

Les différents accès

  • Veine du bras (cathéter périphérique) : pour les traitements courts ;
  • sous la peau (voie sous-cutanée) : souvent pour l’hydratation, quand les veines sont fragiles ;
  • PICC line : un fin cathéter posé à l’hôpital dans une veine du bras, qui reste en place plusieurs semaines ;
  • chambre implantable (« PAC ») : un petit boîtier placé sous la peau, sous la clavicule, pour les traitements longs.

Ces deux derniers accès demandent des soins d’entretien réguliers (pansement, rinçage), que nous assurons à domicile.

Comment s’organise une perfusion à domicile ?

  1. Votre médecin ou l’hôpital rédige une prescription de perfusion à domicile.
  2. Un prestataire ou votre pharmacie livre le matériel : poche, tubulures, pompe si besoin.
  3. Nous convenons ensemble des horaires de passage, adaptés au traitement : parfois plusieurs fois par jour.
  4. À chaque passage, nous posons ou changeons la perfusion, vérifions le débit et notons tout dans votre dossier de soins.

Les signes qui doivent vous alerter

Entre deux passages, appelez-nous si vous constatez :

  • une rougeur, un gonflement ou une douleur au point de perfusion ;
  • un liquide qui coule à côté, un pansement mouillé ou décollé ;
  • de la fièvre ou des frissons ;
  • une alarme de la pompe que vous ne comprenez pas ;
  • une éruption, des démangeaisons ou une gêne pour respirer (appelez le 15 en cas de difficulté respiratoire).

Les perfusions à domicile sont réalisées sur prescription médicale et prises en charge par l’Assurance Maladie.

Rédigé par Estelle Cimadevilla et Stéphanie Ader, infirmières diplômées d’État à Olivet.

Sources : Medicalib · HAS, perfusion à domicile. Cette page est informative et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.

Besoin d’une perfusion à domicile ?

Nous venons chez vous à Olivet et à Orléans Saint-Marceau, 7 jours sur 7.

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